Vrcholní manažeři velkých pojišťoven čelili ve čtvrtek tvrdé kritice jak republikánských, tak demokratických zákonodárců, když se snažili přesunout odpovědnost za rostoucí ceny zdravotní péče na nemocnice a farmaceutické společnosti. Tento krok přichází uprostřed rostoucí nespokojenosti obou stran s cenovou dostupností zdravotní péče ve Spojených státech, kde miliony lidí bojují kvůli prudce rostoucímu pojistnému a kapesným nákladům.
Rostoucí tlak v Kongresu
Ve dvou po sobě jdoucích slyšeních ve sněmovně generální ředitelé pojišťoven nenabídli zákonodárcům žádnou úlevu v otázkách odpovědnosti v tomto odvětví. Členové obou stran vznesli ostrou kritiku zaměřenou nejen na neschopnost omezit náklady, ale také na vysoké platy vedoucích pracovníků a časté odpírání nebo zpoždění v péči o pacienty.
„Nesetkal jsem se s jediným Američanem, který by věřil, že pojišťovací společnosti jsou efektivní při snižování nákladů,“ řekl zástupce Jason Smith (R-Mo.), předseda výboru House Ways and Means Committee. Rep. Buddy Carter (R-Ga.) zdůraznil významné výplaty, které dostávají manažeři pojišťoven, a jako příklad uvedl výplatu 17 milionů dolarů generálnímu řediteli CVS Health Davidu Joynerovi v roce 2024.
Politický kontext a rostoucí ceny
Slyšení přišlo v době, kdy Kongres povolil vypršení štědrých dotací podle zákona o cenově dostupné péči (ACA), což potenciálně zdvojnásobilo nebo ztrojnásobilo náklady pro miliony lidí. Mezitím 180 milionů Američanů, kteří jsou závislí na firemním pojištění, čelí prudkému nárůstu jak nákladů na krytí, tak přímých lékařských účtů.
Tato situace podtrhuje klíčový bod: Zatímco pojišťovny obviňují nemocnice a farmaceutické společnosti, ty fungují v politickém prostředí, které umožňuje růst nákladů. Vypršení dotací ACA a všeobecná dynamika trhu způsobují nárůst pojistného, bez ohledu na hry o vině.
Podstata problému
Pointa je, že žádná organizace nenese plnou odpovědnost za vysoké náklady na zdravotní péči. Jedná se o systémový problém zahrnující pojišťovny, nemocnice, farmaceutické výrobce a vládní politiky. Pojišťovny se mohou odpovědnosti vyhýbat, ale zákonodárci stále častěji odmítají tuto taktiku bez opatření přijmout.
Slyšení nakonec ukázala, že pojišťovnictví je pod silným tlakem, aby řešilo problémy cenové dostupnosti, i když se rozhodlo ukázat prstem na ostatní. Politická a ekonomická realita naznačuje, že pojistitelé budou čelit stále větší kontrole, pokud nebudou schopni prokázat konkrétní kroky ke snížení nákladů.
