Sakit setelah operasi? Normal. Sakit yang tak terkendali? Kurang begitu. Tapi mungkin tubuhmu tidak rusak. Mungkin Anda kekurangan Vitamin D.
Sebuah studi baru yang diterbitkan dalam Regional Anesthesia & Pain Medicine menunjukkan bahwa kekurangan vitamin D tidak hanya mempengaruhi kesehatan tulang. Mereka mungkin menyalakan sinyal rasa sakit. Khusus untuk pasien kanker payudara yang menjalani mastektomi radikal.
Para peneliti melihat hubungan ini karena Vitamin D sudah dikaitkan dengan regulasi kekebalan dan peradangan. Jika sistem Anda meradang, semuanya akan lebih menyakitkan. Ini adalah biologi 101. Dan karena pasien kanker payudara sering kali berjuang dengan tingkat yang rendah, tumpang tindihnya tampak jelas.
Detail Studi
Mereka tidak melakukan ini di dunia fantasi jas lab. Itu terjadi di Rumah Sakit Universitas Fayoum, Mesir.
Sejak September 2024 hingga April 2025, tim melakukan pelacakan terhadap 184 pasien. Semua dijadwalkan untuk pengangkatan satu payudara.
Inilah perpecahannya. Setengah dari perempuan tersebut memiliki vitamin D di bawah 30 nmol/l. Sisanya berada di atasnya. Secara demografis? Hampir identik. Kelompok defisiensi rata-rata berusia 44 tahun. Kelompok yang cukup adalah 42 orang. Bukan masalah besar.
Yang terpenting, staf medis tidak mengetahui siapa yang memiliki level rendah. Protokol buta. Perawatannya standar. Persiapan yang sama, operasi yang sama, pengobatan pasca operasi yang sama.
Penatalaksanaan nyeri bergantung pada kombinasi fentanil selama sayatan, kemudian parasetamol IV setiap delapan jam setelahnya. Namun di sinilah hal itu menjadi menarik. Pasien mendapat tombol. Tramadol. Mereka menekannya jika sakit. Mereka mengendalikan aliran opioid.
Lebih Sakit. Lebih Banyak Pil.
Hasilnya kembali dengan cepat dan cepat.
Pasien yang kekurangan vitamin D tiga kali lebih mungkin melaporkan nyeri sedang hingga parah dalam 24 jam pertama.
Sekarang, tidak ada seorang pun yang mencapai zona teror “7 ke atas” dalam skala penderitaan. Tidak ada pasien yang melakukannya. Perbedaannya bukanlah penderitaan. Rasa sakit sedang yang membandel dan mengganggu (level 4-6) itulah yang tidak kunjung berhenti.
Mereka juga membutuhkan lebih banyak obat untuk menutupinya.
Selama operasi? Sebuah lompatan kecil. Kelompok yang kekurangan mengonsumsi tambahan 8 μg fentanil. Para penulis menyebutnya “sederhana”. Anda hampir bisa mengabaikannya.
Pasca operasi? Kesenjangan itu melebar menjadi sebuah ngarai.
Pasien dengan defisiensi rata-rata memperoleh tramadol 112mg lebih banyak dibandingkan kelompok pada tingkat sehat. Perlu diingat, pasien ini mengontrol dosisnya. Mereka menekan tombol karena mereka lebih sakit. Atau mereka hanya memiliki toleransi yang lebih rendah. Korelasinya tetap sama.
“Defisiensi vitamin D dikaitkan… peningkatan konsumsi opioid”
Efek samping mengikuti rasa sakitnya. Mual? Lebih tinggi pada kelompok defisiensi. Muntah? Hanya terlihat pada kelompok yang mengalami defisiensi, meskipun jumlahnya tidak signifikan secara statistik. Tetap. Satu kelompok muntah. Yang lainnya tidak.
Mengapa Ini Penting
Kami tidak berbicara tentang perasaan lebih baik saja. Kita berbicara tentang mengurangi beban opioid.
Lebih banyak opioid berarti lebih banyak efek samping. Mengantuk, kebingungan, potensi ketergantungan. Ini adalah lereng licin yang tidak diinginkan siapa pun setelah selamat dari kanker.
Jika menambah Vitamin D sebelum operasi mengurangi kebutuhan tramadol lebih dari 100 miligram? Itu penting. Hal ini dapat mengubah jalur pemulihan.
Tapi tahan kudamu.
Penelitian ini memiliki lubang. Yang besar. Itu bersifat observasional, bukan uji klinis. Satu rumah sakit. Situs tunggal. Hal ini tidak dapat membuktikan penyebabnya. Mungkin rasa sakitnya disebabkan oleh rendahnya vitamin D? Mungkin mereka mempunyai akar permasalahan yang sama yang tidak kita ukur.
Para peneliti tidak memeriksa penanda peradangan. Mereka mengabaikan kecemasan, depresi, kualitas tidur, atau stadium kanker. Semua variabel perancu yang sangat besar. Jika Anda ketakutan sebelum operasi, ambang rasa sakit Anda akan turun. Vitamin D tidak akan menghilangkan rasa takut tersebut.
Meski begitu, menurut penulis hal ini cukup menjanjikan. Mereka menyarankan suplemen pra operasi untuk mereka yang memiliki tekanan darah di bawah 30 nmol/L mungkin membantu memodulasi respons nyeri tersebut.
Haruskah Anda mulai membuat permen karet sebelum prosedur besar berikutnya? Tanyakan kepada dokter Anda. Jangan mengobati sendiri. Tapi mungkin ada baiknya melakukan tes darah.
Anda mungkin haus akan sinar matahari. Dan membayarnya dengan obat pereda nyeri.
Referensi: Hubungan antara kadar Vitamin D pra operasi dan nyeri pasca operasi… Anestesi Regional & Pengobatan Nyeri (19 Mei 2026).
