Гострий тонзиліт або ангіна – це запалення мигдалин, викликане бактеріальної або вірусної інфекцією. Класична форма перебігу недуги завжди супроводжується сильним жаром в перші дні хвороби. Але іноді виявляються слабкі симптоми ангіни у дорослих без температури. Це свідчить про легкій формі виниклої патології або ослабленою імунною системою, не реагує на інфекцію.
Причини розвитку хвороби без температури
Ангіна – це захворювання інфекційного характеру. Її збудниками найчастіше є стрептококи, але можуть бути стафілококи, пневмококи, ентеровіруси та гриби. Інфекція проникає в організм наступними шляхами:
- ззовні – повітряно-крапельним, від контакту з хворою людиною при недотриманні правил особистої гігієни;
- зсередини – хронічні інфекції: карієс зубів, хвороби носа і пазух, гастроентерит.
Основним фактором, що привертає до розвитку ангіни без температури у дорослого, є попадання в організм невеликої кількості хвороботворних мікробів і бактерій, що зачіпають тільки поверхневий шар мигдалин або ослаблення імунної системи, яке відбувається в зв’язку з:
- розвитком серйозних захворювань;
- неправильним харчуванням;
- перевтомою;
- несприятливими умовами життя;
- переохолодженням;
- забрудненою атмосферою;
- різкою зміною температури.
Коли ангіна проходить без підняття температури, треба бути дуже уважним до стану свого здоров’я і обов’язково відвідати лікаря. Навіть найлегший прояв хвороби вимагає грамотного лікування.
Класифікація гострого тонзиліту
Ангіна без температури у дорослих нерідко виникає, коли відбувається послаблення імунної системи. У групу ризику потрапляють вагітні жінки, пенсіонери та важко хворі люди, у яких спостерігається гепатит, туберкульоз, онкологія, ВІЛ-інфекція. З нормальною або субфебрильною температурою можуть протікати наступні види тонзиліту:
- катаральний – найлегша форма, часто є ускладненням вірусної хвороби;
- грибковий – викликається грибком Кандида;
- виразково-некротичний – місце локалізації одна мигдалина;
- фолікулярний – пов’язаний з появою на поверхні мигдалин фолікулів;
- лакунарный – велике гнійне ураження мигдаликів і тяжкий перебіг;
- флегмонозний – характерно одностороннє запалення;
- хронічний – відбувається формування пробок у лакунах гланд.
Всі види ангін пов’язані із запальним процесом в мигдалинах, але протікають без підвищеної температури, тому дуже небезпечні, так як організм не бореться з інфекцією. Крім того, раз ні спека, то хворий не надає захворюванню значення і не поспішає відвідати лікаря, що значно погіршує стан і нерідко призводить до серйозних ускладнень.
Клінічна картина
Легкий перебіг хвороби проходить у дорослої без температури, симптоми ангіни виражені слабо. Найчастіше він не звертає уваги на першіння, сухість в горлі і головні болі. Щоб не допустити погіршення стану лікарі рекомендують звернутися за медичною допомогою, якщо з’явилися такі незначні тривожні ознаки:
- При нормальною або трохи підвищеною температурою тіла спостерігається загальна слабкість і сонливість.
- Головний біль, яка незначно зменшується після прийому знеболюючих таблеток.
- Ломота в м’язах і суглобах.
- Набряклість і почервоніння мигдалин.
- Хворобливі відчуття в горлі при ковтанні, дряпанні.
- Нападоподібний сухий кашель.
- Невелике збільшення шийних лімфовузлів.
Такі ознаки ангіни у дорослих без температури повністю збігаються з проявами тонзиліту, який супроводжується лихоманкою.
Діагностичні заходи
Ангіна відноситься до серйозних захворювань, переносити її на ногах і проводити лише симптоматичне лікування небезпечно наслідками. Тому при ураженні мигдаликів і виникнення вищеперелічених симптомів, треба звернутися до лікаря, який проведе наступні заходи:
- В ході бесіди з пацієнтом виявить скарги, характер болю, час початку хвороби.
- Візуальний огляд – кожен вид ангіни має свої специфічні особливості, які помітить кваліфікований фахівець, проведе пальпацію лімфатичних вузлів.
Для уточнення результатів попередньо поставленого діагнозу за скаргами хворого і ознаках ангіни у дорослих без температури, лікар призначає додаткові заходи, що складаються з:
- Загального дослідження крові – визначається наявність запального процесу за ШОЕ.
- Біохімічного аналізу крові – встановлюються антитіла до інфекції.
- Бактеріологічного посіву – береться мазок з горла. В результаті визначається вид і чутливість бактерій до антибіотиків.
Після встановлення патогенного організму, спровокував тонзиліт, призначається терапевтичне лікування.
Катаральна ангіна: клінічна картина, терапія
Цей вид тонзиліту найчастіше є ускладненням ГРВІ або грипу. Після перенесених хвороб знижуються захисні сили організму і цілком може приєднатися бактеріальна інфекція. Захворювання, як правило, протікає в легкій формі без температури. Ознаками ангіни у дорослих є наступні:
- Загальна інтоксикація – відсутність апетиту, кволість, ломота в суглобах, головний біль.
- Неприємні відчуття в горлі, які посилюються при ковтанні.
- Збільшення та почервоніння мигдалин.
- Утворення на поверхні гланд напівпрозорого нальоту.
- Невелике збільшення шийних і привушних лімфатичних вузлів.
Основне завдання терапії щодо усунення катаральної ангіни зводиться до ліквідації збудника інфікування, усунення запалення та попередження ускладнень. Скільки триває ангіна у дорослих без температури? При правильно обраній методиці терапії катаральна ангіна минає через 3-5 днів. Для лікування використовують комплексний підхід. Хворому рекомендується на декілька днів обмежити фізичне навантаження, дотримувати постільний режим і пити багато рідини. При цьому показані такі медикаментозні засоби:
- Антибактеріальні – найчастіше призначають «Цефазолін», «Амоксицилін», «Аугментин».
- Для зняття нальоту і зменшення подразнення слизової – розчини «Мірамістин» і «Фурацилін».
- При сильних головних болях застосовують «Парацетамол».
- Антигістамінні препарати – «Супрастин» і «Кларитин» при набряках горла.
Все лікування проводиться тільки за рекомендаціями лікаря. Недотримання призначень призводить до ускладнень: менінгіту і абсцесу.
Грибковий тонзиліт: симптоми, лікування
Збудником є мікроскопічний грибок Candida. Потрапивши на слизові оболонки глотки, мікроорганізми швидко розмножуються. Основним симптомом ангіни у дорослих без температури (фото є в статті), викликаної грибком, вважається утворення білого сирнистого нальоту на гландах. Він легко знімається ватною паличкою. Крім цього, хворий відчуває неприємне відчуття в гортані, а з рота виходить гнильний запах. При кандидозної ангіні наліт, крім двостороннього ураження гланд, поширюється на язичок, небо, слизову глотки, а у важких випадках – на всю порожнину рота і стравохід.
Захворювання іноді прекрасно лікується народними засобами: часником, цибулею, відваром ехінацеї. У важких випадках застосовують протигрибкові засоби: «Ітраконазол», «Ністатин» та антисептичні препарати для полоскання горла. Недолікований грибковий тонзиліт обов’язково повертається.
Виразково-некротичний тонзиліт: симптоми, терапія
Цей вид ангіни зустрічається нечасто, особливо в холодну пору року. Провокує виразково-некротичний тонзиліт імунодефіцит і хронічні осередки інфекції. Ознаки ангіни у дорослих без температури (фото в статті) наступні:
- відчуття стороннього грудки при ковтанні;
- біль у горлі, зберігається і під час спокою;
- спостерігається одностороннє ураження мигдалини;
- гнильний, неприємний запах з рота;
- підвищене слиновиділення;
- збільшення лімфовузлів з боку пошкодженої мигдалини.
Лікування проводиться амбулаторно. Після проведення діагностичних заходів призначаються наступні терапевтичні засоби:
- Місцеві – застосовуються для догляду за порожниною рота: видаляються некротичні маси, проводиться полоскання розчинами антисептиків. Використовують Перекис водню», «Ляпіс», «Фурацилін».
- Призначають при ангіні дорослим без температури антибіотики – «Амоксицилін» або «Ампіцилін». При їх неефективності, після готовності аналізу на чутливість до антибіотика, препарат замінюється на інші ліки.
- Загальнозміцнюючі і симптоматичні – використовуються вітамінні комплекси, імуномодулятори та препарати для зняття симптомів.
Захворювання ускладнюється тривалим перебігом. При відсутності необхідної терапії виникає небезпека трансформації патології в гнійний тонзиліт, руйнується тверде небо. Інфекція, опиняючись в зубній лунці, призводить до випадання зубів.
Лікування фолікулярної ангіни у дорослих без температури
Збудником хвороби найчастіше стають стрептококи, в рідкісних випадках стафілококи і віруси. Здійснюється зараження повітряно-крапельним шляхом при контакті з хворою людиною, рідше передається з предметами, на яких залишилися хвороботворні мікроорганізми. Патологія виникає при ослабленні імунних сил організму на тлі переохолодження, неповноцінного живлення, надмірного вживання холодних продуктів і напоїв. При цьому хвороботворні бактерії вражають фолікули мигдалин, утворюючи маленькі білі гнійнички. Тому фолікулярний тонзиліт називають гнійної ангіною. У дорослих без температури ця недуга протікає дуже рідко, тільки при сильно ослабленою імунною системою. Основні симптоми такі:
- сильна слабкість, втрата апетиту, порушення сну;
- біль у горлі, що підсилюється при ковтанні, і нерідко, що віддає у вухо;
- виникнення хворобливості лімфовузлів;
- збільшення запалених мигдаликів з фолікулів, заповнених гноєм;
- сильні головні болі;
- можлива нудота і блювота.
Для лікування фолікулярної ангіни необхідно:
- Дотримуватися режиму дня і дієту, – в перші дні виключити фізичні навантаження й більше перебувати в ліжку. Рекомендується рясне пиття і легка їжа.
- При бактеріальної природи гнійної ангіни у дорослих без температури застосовують антибіотики пеніцилінового ряду, макроліди і цефалоспорини.
- Симптоматичні засоби: для усунення алергічних реакцій – антигістамінні препарати, для зміцнення організму – вітаміни та імуномодулятори.
- Місцева терапія – антисептичні розчини для полоскання горла.
Після ангіни можливі ускладнення на серцево-судинну систему і нирки.
Лакунарна ангіна: ознаки, лікування
Симптоми цього виду ангіни такі ж, як і у фолікулярній, тільки вона протікає важче. Хвороба переважно викликається бактеріями, які глибоко вражають тканини мигдалин разом з лакунами. Запалення спостерігається з двох сторін. Гнійна ангіна у дорослих без температури (фото є в статті) буває рідко і тільки в тому випадку, коли організм ослаблений яким-небудь захворюванням. Прихований період хвороби триває не більше двох днів. Ознаки нездужання наростають швидко, нерідко протягом двох годин. Зазвичай відзначаються наступні симптоми:
- сильне нездужання, ломота в м’язах і суглобах;
- збільшення мигдалин;
- заповнення лакун гноєм;
- зростання і болючість лімфовузлів;
- першіння та біль при ковтанні;
- головні болі.
Лікування гнійної ангіни без температури у дорослих проводиться амбулаторно з використанням таких медикаментозних засобів:
- Антибіотики в залежності від тяжкості хвороби прописують пеніциліни, макроліди – «Сумамед», «Флемоксин», цефалоспорини – «Цефтріаксон», «Супракс».
- НПЗП – використовуються при сильному болю, набряклості і збільшення лімфовузлів – «Вольтарен», «Ибуклин».
- Антигістамінні – призначаються при сильній набряклості глотки – «Діазолін», «Тавегіл».
- Імуностимулятори – «ІРС-19».
- Полівітамінні комплекси – для підтримки імунної системи.
Крім цього, використовуються антисептичні розчини для полоскання і інгаляції горла, таблетки для розсмоктування. Неадекватне лікування може призвести до тяжких ускладнень: запалення нирок, миокардиту, менінгіту, ревматизму, артриту.
Флегмонозна ангіна: симптоми, лікування
У більшості випадків захворювання обумовлений іншими формами первинних ангін. Найчастіше абсцес формується після неправильного лікування лакунарного або фолікулярного тонзиліту. Ослаблений організм погано чинить опір захворюванню і перші ознаки ангіни без температури у дорослих з’являються приблизно через три дні після первинного тонзиліту. Слідом за тимчасовим поліпшенням знову з’являється:
- ниючий головний біль, слабкість, пропадає апетит, порушується сон;
- поновлюються хворобливі відчуття під час ковтання і навіть при русі мовою;
- з’являється гнильний запах;
- розвивається гугнявість, відбувається спотворення мови;
- голова займає вимушене положення з нахилом в хвору сторону.
Лікування флегмонозно ангіни проводиться в стаціонарі і складається з консервативних і оперативних методів. До них входить:
- Дренаж абсцесу – хірургічний метод розтину і відкачування гною з пошкодженої мигдалини.
- Антибіотики використовуються макроліди та цефалоспорини 3 і 4 покоління.
- Лікування симптомів ангіни у дорослих без температури забезпечується використанням знеболюючих і антигістамінних засобів, імуностимуляторів і вітамінних комплексів. Місцева терапія проводиться у вигляді полоскання порожнини рота антисептичними розчинами.
Вчасно проведена діагностика і своєчасне лікування – це шлях до одужання і відсутності гнійних ускладнень. В іншому випадку розвиваються окологлоточного абсцеси, набряк гортані і флегмони шиї. При поширенні інфекції з потоком крові можливий розвиток гнійного менінгіту і навіть сепсису.
Лікування ангіни без температури у дорослих, викликаної вірусами
Вірусний гострий тонзиліт фіксується не часто, його провокують аденовіруси, вірус герпесу і Коксакі. У пацієнта хвороба має різке початок, що супроводжується наступними симптомами:
- слабкістю;
- болем у горлі;
- утрудненим ковтанням;
- збільшенням лімфатичних вузлів;
- запаленими, пухкими мигдалинами з білястим нальотом.
Початковий етап хвороби вірусної та бактеріальної природи відрізняється незначно. Однак, збільшення мигдаликів з симптомами кашлю, розлади ШКТ, герпетичні висипання, частіше вказують на вірусне походження хвороби. Для визначення точного діагнозу обов’язково проводиться дослідження на визначення збудника. Заразитися вірусним ангіною можливо при безпосередньому контакті із збудником і при ослабленому імунітеті. Обтяжуючими факторами, які підвищують ризик патології, є:
- порушення обмінних процесів;
- авітаміноз;
- серйозні дефекти в роботі внутрішніх органів;
- погані екологічні умови;
- недотримання особистої гігієни.
Що пити дорослому без температури при ангіні, викликаної вірусами? При неускладненій формі використовують:
- антисептичні розчини для полоскання горла;
- протизапальні засоби;
- протикашльові і відхаркувальні розчини і таблетки;
- антигістамінні препарати.
При гострій симптоматиці обов’язково треба дотримуватися постільного режиму та вживати більше рідини. Їжа при цьому повинна бути щадною для слизової оболонки глотки. Слід відмовитися від гострих, гарячих і холодних страв. Специфічне противірусне лікування лікар призначає у важких випадках. Для зміцнення імунної системи використовують вітамінні комплекси та імуномодулятори. Вірусна форма ангіни рідко призводить до тяжких наслідків. Вони виникають тільки в тому випадку, коли пацієнт нехтує лікуванням і переносить її на ногах.
Як лікувати ангіну в домашніх умовах?
У боротьбі з гострим тонзилітом склалася перевірена схема терапії, якщо правильно виконувати всі інструкції, то порівняно швидке лікування ангіни у дорослих без температури забезпечено. Необхідно пам’ятати, що не можна самостійно призначати собі медичні препарати – це робить тільки лікар. Тому при появі перших симптомів ангіни, хоча і немає температури, треба обов’язково звернутися в поліклініку. Лікар попросить вас здати аналізи, щоб визначити, чим викликане захворювання: вірусом, бактеріями або грибками. В залежності від цього буде призначено лікування. Але в будь-якому разі хворому обов’язково:
- Дотримуватися постільного режиму, особливо в перші дні хвороби.
- Пити достатню кількість рідини. Можна використовувати просту воду, морси, киселі, компоти, свіжі соки. Це допоможе швидше вивести токсичні речовини з організму і зменшити болі в горлі.
- Дотримуватися спеціальної дієти. Їжа повинна бути легкою і в рідкому вигляді, не дратувати слизову гортані. Для її приготування використовувати продукти, багаті вітамінами і мінералами.
Чим лікувати ангіну у дорослої без температури? Залежно від виявленого збудника призначають: антибіотики, противірусні або протигрибкові засоби, які приймаються строго за призначенням лікаря. Крім цього використовують:
- Аерозольні препарати. Слизову горла кілька разів в день зрошувати протимікробними і знеболюючими препаратами: «Каметон», «Інгаліпт».
- Антигістамінні засоби для зняття набряку слизових оболонок підійде «Димедрол», «Супрастин».
- Для полоскання горла – антисептичні розчини – содовий, фізіологічний, а також «Мірамістин».
- Вітамінний комплекс – зміцнить імунну систему.
Ці заходи дозволять швидше впоратися з ангіною і відновити здоров’я.
Хронічна ангіна в період ремісії
Хронічний тонзиліт, як правило, протікає без підйому температури. Ця форма хвороби відноситься до ускладнень ангіни, і виникає вона при неправильному лікуванні та недотриманні рекомендацій лікаря. Для хронічного тонзиліту характерні наступні симптоми:
- червоні і збільшені в обсязі запалені гланди
- виникнення постійного неприємного відчуття в горлі (першіння) ;
- ущільнення на гландах і наявність рубців;
- тонзиллолиты на мигдалинах.
Хронічна ангіна протікає з ремісіями і загостреннями, які виникають в холодну пору року, при авітамінозах і зниження імунітету. Схему терапії в період загострення визначає лікар. Найчастіше призначається курс антибіотиків, для зняття симптомів застосовують фізіотерапію, інгаляції і полоскання. Для підтримки імунітету призначається комплекс вітамінів.
Профілактика тонзиліту
Попередити розвиток симптомів ангіни без температури у дорослого (фото є в статті) можливо при дотриманні наступних правил. Для цього треба:
- Зміцнювати імунну систему, ведучи активне життя: здійснювати щоденні прогулянки на свіжому повітрі, регулярно займатися фізичними вправами і посильними видами спорту.
- Своєчасно і до повного одужання лікувати інфекційні хвороби.
- Дотримуватися гігієни і проводити своєчасну санацію ротової порожнини – це допоможе запобігти розвиток патогенних мікроорганізмів.
- Робити повітряне і водне загартовування – один з кращих способів профілактики тонзиліту.
- Регулярно провітрювати приміщення і зволожувати повітря.
- Раціонально харчуватися – вживати більше продуктів, що містять клітковину, вітаміни, мінерали і вітаміни.
- По можливості в літній період відпочивати на морському узбережжі.
Всі заходи вимагають певної організованості, але, коли вони ввійдуть у звичку, все буде виконуватися легко і швидко.
Замість висновку
Найчастіше запальний процес супроводжує підвищена температура. Це природна захисна реакція організму. Але в деяких випадках спостерігається ангіна у дорослих без температури (фото горла є в статті). Людина в цьому випадку не помічає загальної реакції організму, його мучить тільки біль у горлі, невелике нездужання і збільшення лімфовузлів. Але це не означає, що така форма тонзиліту безпечна. Вона також набуває гнійний характер і може закінчитися серйозними ускладненнями. Тому при появі характерних симптомів ангіни, треба відразу ж звернутися до лікаря і навіть якщо у вас нормальна температура тіла. Точний діагноз поставить тільки медичний працівник, а також порекомендує адекватну терапію. В іншому випадку ймовірність появи тяжких ускладнень досить велика.
