Очевидно, що забруднене повітря шкідливе для наших легенів. Ми кашляємо, хрипимо і намагаємося не дихати надто глибоко, коли небо набуває помаранчевого відтінку.
Але цим справа не обмежується.
Найдрібніші частинки не просто затримуються у тканині легень. Вони проникають крізь бар’єри, потрапляючи у кровотік. Опинившись у крові, вони запускають запальні процеси та окислювальний стрес, які вирують по всіх системах організму. Ці частки долають гематоенцефалічний бар’єр.
Вони починають діяти у мозку.
Ми бачили дані. Частинки PM2.5 пов’язують із довгим списком неврологічних проблем: деменцією, хворобою Альцгеймера, інсультом, а також з депресією та тривогою. Тепер у списку з’явилося нове ім’я. Хвороба Паркінсона.
Масштабний новий огляд свідчить про те, що роки вдихання брудного повітря шкодять не тільки серцю, а й підвищують ймовірність розвитку одного з найбільш виснажливих нейродегенеративних захворювань.
Кембриджський огляд: занурення в дані
Керівництво дослідженням взяли він вчені з Кембриджського університету. Вони не просто швидко переглянули недавні публікації. Вони зазирнули углиб історії.
Результати, опубліковані в журналі Environment International, проаналізували 42 попередні дослідження. Це десятки років даних, що охоплюють популяції у Північній Америці, Європі та Азії. Це найбільший на даний момент огляд, присвячений конкретному зв’язку між довгостроковим забрудненням повітря на відкритому повітрі та нейродегенерацією.
Чому вони взялися за це? Тому що глобальний тягар цих захворювань зростає. І тому, що, на відміну від віку чи генетики, забруднення — це фактор, на який ми можемо реально впливати.
Як забруднення повітря пов’язане з хворобою Паркінсона
Сигнал був найчіткішим саме для хвороби Паркінсона. 26 з 42 досліджень були зосереджені саме на цій хворобі.
Висновки суворі. Кожне збільшення довгострокового впливу дрібних частинок (PM2.5) на 5 мікрограмів на кубічний метр підвищує ризик розвитку хвороби Паркінсона приблизно на 10 відсотків.
Ситуація погіршується під час розгляду більших частинок. PM10 – ті, які іноді можна побачити неозброєним оком, такі як пилок, пил, сажа та зола, – асоціюються з підвищенням ризику хвороби Паркінсона на 18 відсотків при кожному збільшенні концентрації на 15 мікрограм.
Давайте перекладемо це зрозумілою мовою. У Центральному Лондоні в 2023 році середня концентрація PM2.5 на узбіччі доріг становила 10 мікрограмів на кубічний метр. Це означає, що якщо ви живете або здійснюєте поїздку вздовж цієї дороги, ваша доза впливу вдвічі перевищує поріг, який, за даними досліджень, підвищує ваш ризик на 10%.
«Поліпшення якості повітря може принести користь, що виходить за межі серцево-судинної системи та загального здоров’я, потенційно сприяючи стратегіям зниження тягаря хвороби Паркінсона».
— Анналан Наваратнам, Кембриджський університет
Це не вирок для мешканців міст. Індивідуальний ризик залишається відносно низьким. Генетика, вік та дієта відіграють колосальну роль. Але коли мільйони людей дихають забрудненим повітрям, ця скромна надбавка в 10% перетворюється на тисячі запобіжних випадків захворювання.
Чому фактори ризику, що змінюються, мають найбільше значення
Ось критична частина: ви не можете змінити свій вік. Ви не можете переписати свою ДНК. Але ви можете впливати на якість повітря.
“Знаходження та відсутність знахідок щодо деяких захворювань можуть бути зумовлені тим, як були сплановані дослідження”, – зазначив Наваратнам. Але тренд нестримний. Чистіший транспорт. Суворіші промислові стандарти. Скорочення викидів.
Вони не усунуть хворобу Паркінсона повністю. Вони не вилікують її. Але вони можуть знизити кількість людей, які на неї захворіють.
Розглянемо альтернативу. Ми витрачаємо мільярди на лікування нейродегенеративних захворювань, які нині не мають лікування. Якщо зміг є сприятливим фактором, його усунення, можливо, ефективніше, ніж очікування дива у вигляді нових ліків.
Де ще забруднення завдає удару (а де ні)
Новини були не зовсім похмурими. Для інших великих захворювань, розглянутих в огляді, докази були більш розмитими.
Дослідники не виявили переконливого зв’язку між довгостроковим впливом PM2.5 та розсіяним склерозом. Вони також не знайшли чіткого зв’язку із хворобами рухових нейронів, такими як БАС (бічний аміотрофічний склероз).
Але — і це велике «але» — досліджень щодо цих станів мало. Усього по три для розсіяного склерозу та БАС. Важко робити тверді висновки, коли розмір вибірки крихітний. Можливо, зв’язок існує, але він ще не був виміряний належним чином.
«Ми гостро потребуємо додаткових дослідженнях великих популяціях, щоб вивчити цю значну проблему громадського охорони здоров’я».
Ось у чому складність вивчення нейродегенерації. Ці захворювання розвиваються десятиліттями. Люди переїжджають. Рівні забруднення змінюються. Відстежувати вплив протягом усього життя людини невиразно важко (дуже важко). Потрібні великі масиви даних. Потрібні закономірності. Саме те, що дав цей метааналіз.
Підсумок
Чисте повітря – це не лише естетика. Це не лише питання видимості обрію. Це питання захисту мозку.
Олександра Тієн-Сміт, інший епідеміолог із Кембриджу, висловила це так. Забруднення повітря викликає несприятливі наслідки для здоров’я у всіх системах органів людини: від легенів і серця до мозку і передчасної смертності.
Ми маємо дані. Питання в тому, чи маємо політичну волю діяти на їх основі.
Зараз дослідження доступне в журналі Environment International. Воно додає ще одну вагу на чашу терезів. Ще одна причина придивитися до повітря, перш ніж вдихати його.
Тому що часткам все одно, молоді ви чи старі. Їм просто потрібно потрапити усередину. І тільки-но вони там виявляться, пошкодження, можливо, вже почалося.
